dns神经肌肉稳定技术

DNS神经肌肉稳定技术是一种由捷克布拉格学派传人Pavel Kolar教授开创的临床康复疗法，以下是关于它的详细介绍：

一、定义与原理

1、定义：DNS（Dynamic Neuromuscular Stabilization）即动态神经肌肉稳定技术，是一种基于运动发育学和姿势动作系统的成熟过程而衍生出来的全新康复思路和技术。

2、原理：中枢神经系统设定了人体姿势、动作、步态的控制程序，姿势活动的产生是中枢神经系统成熟的结果，正常婴儿从出生到一岁阶段所尝试完成的每一个动作都是大脑习得如何控制身体的完美展现，每个阶段的发育动作都可以成为一个测试动作，同时也是最好的训练动作。

二、理论基础

1、核心稳定肌群的重要性：不断有研究发现那些深层的核心稳定肌肉极其重要，他们对关节活动的控制能够产生很大的影响，由于人体脊柱的生物力学结构复杂，神经生理学需求惊人的高，深层的核心稳定肌肉对于脊柱关节的作用尤为明显。

2、膈肌盆底肌和腹壁共轴性的重要性：膈肌盆底肌和腹壁的共轴性是四肢产生活动的前提，膈肌和盆底肌具有很相似的解剖结构，在呼吸和姿势控制功能中紧密合作，两者都有括约功能，它们必须像一个功能整体一样同步协同作用，因为，核心足够稳定四肢才能更灵活。

三、评估方法

1、膈肌功能测试：患者屈髋位坐立，治疗师从后面用手触摸第12肋侧面的肋间隙与腹肌，观察呼吸模式是否正常，呼吸应呈横向而非纵向，对比左右两侧是否有差异，让患者向外顶治疗师的手指，对比左右两侧的差异性，观察患者能否保持肌肉激活的状态且自然呼吸。

2、腹内压测试：患者仰卧位，髋膝踝屈曲90°，患者将小腿放在治疗师手上，治疗师观测患者这个姿势上两侧的肋骨是否一样高，让患者吸气，如果患者两侧肋骨往外打开，治疗师需要将它们往骨盆底收，如果患者两侧肋骨靠的太近，治疗师需要将它们往外打开，然后告诉患者保持住这个状态后治疗师再慢慢移开患者的手。

3、伸展测试：患者俯卧姿势，双手屈肘在头侧或体侧或抱头然后抬头过程中伸展胸椎，观察肩胛骨是否被激活，错误的模式包括胸腰椎旁肌肉过度激活，上斜方肌位置过度激活等。

四、治疗方法

1、激发运动发育所描述的最佳稳定模式：通常需利用运动反射来激发。

2、在临床医生的监督下自主激活稳定模式：患者有能力自主激活同等质量的稳定模式。

3、自我治疗技术：患者可以学习并应用一些自我治疗的技术来改善稳定性。

4、将最佳稳定模式融入到日常生活中：例如工作时、运动时等，以帮助患者在日常生活中保持良好的稳定性。

1、核心力量训练：核心力量训练不仅仅是增加肌肉的动态（结构）功能，更重要的是提高其姿势（稳定）功能，核心稳定性必须通过良好的腹内压（IAP）调控才能实现。

2、重建正确的呼吸模式和腹内压调控：这是核心力量训练的重要部分。

3、为四肢的动态活动建立良好的支撑：确保在运动过程中四肢能够得到稳定的支撑。

4、保证整个动作过程中关节始终共轴：这有助于减少关节的磨损和受伤风险。

六、适用人群

DNS神经肌肉稳定技术适用于各种人群，包括病弱的老年患者、优秀的运动员、急性椎间盘患者、慢性神经紊乱患者、婴幼儿以及青少年等。

七、相关问题解答

1、什么是DNS神经肌肉稳定技术：如上所述，DNS神经肌肉稳定技术是一种基于运动发育学和姿势动作系统的成熟过程而衍生出来的全新康复思路和技术。

2、DNS神经肌肉稳定技术与传统康复方法的区别：传统康复方法多注重局部治疗和症状缓解，而DNS神经肌肉稳定技术更注重整体策略和神经生理学原理的应用，它强调通过训练和调整身体的稳定性系统来预防和治疗运动损伤和其他相关疾病。